醫(yī)學(xué)是一門不斷發(fā)展的綜合性學(xué)科。醫(yī)學(xué)生作為未來的從醫(yī)者，除了需要掌握扎實的理論基礎(chǔ)和大量的臨床實踐經(jīng)驗，還必須具有較高的科學(xué)研究能力以解決現(xiàn)有問題，探索未知領(lǐng)域并推動醫(yī)學(xué)研究不斷向前發(fā)展。

同時，培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才是“健康中國行動”的重要內(nèi)容。因此，培養(yǎng)和提升醫(yī)學(xué)生的科研能力是醫(yī)學(xué)院校的一項重要任務(wù)。對于醫(yī)學(xué)生來說，課堂和實驗室是兩個完全不同的學(xué)習(xí)場所，需要導(dǎo)師進行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)和指導(dǎo)。

因此，很多研究型醫(yī)學(xué)院校在入學(xué)時就為醫(yī)學(xué)生配備了科研導(dǎo)師，以指導(dǎo)他們在本科階段進入實驗室開展基礎(chǔ)研究。參與實驗室科研能夠讓醫(yī)學(xué)生獲得科研的第一手經(jīng)驗，掌握基本的科研方法并逐漸提升科研能力。

　　一、醫(yī)學(xué)生提升科研能力的必要性

　　步入21世紀以來，醫(yī)學(xué)專業(yè)飛速發(fā)展，呈現(xiàn)出多學(xué)科相互融合分化、臨床與基礎(chǔ)研究相結(jié)合的特點。早先的醫(yī)學(xué)前輩診治病人主要依靠口口相傳以及自己從醫(yī)多年的經(jīng)驗，缺乏客觀的科學(xué)依據(jù)與理論指導(dǎo);當(dāng)今醫(yī)學(xué)的發(fā)展則更加注重科學(xué)性，科學(xué)技術(shù)是其發(fā)展的原動力。醫(yī)生從事科研活動的意義在于培養(yǎng)其學(xué)習(xí)、探究與總結(jié)的能力，通過不斷學(xué)習(xí)追蹤本專業(yè)的進展，尋找新的科研熱點，并通過實驗探究進而創(chuàng)造新的知識，推進醫(yī)學(xué)界的發(fā)展。因此，新時代的醫(yī)生應(yīng)是專業(yè)知識與科研能力兼?zhèn)涞膹?fù)合型人才。在醫(yī)學(xué)生的本科階段對其進行科研訓(xùn)練，有利于提早培養(yǎng)學(xué)生的科研素養(yǎng)、批判性思維以及從臨床中發(fā)現(xiàn)問題的能力，為將來其從事臨床科研研究打下堅實的基礎(chǔ)。

　　二、高校開展科研的現(xiàn)狀及分析

　　德國哈勒大學(xué)在18世紀已將科學(xué)研究、教學(xué)自由奉為公認的原則，20世紀60年代麻省理工學(xué)院提出“本科生科研訓(xùn)練計劃”，隨后清華大學(xué)、浙江大學(xué)也相繼提出了相應(yīng)的培養(yǎng)措施。直至今日，國內(nèi)各高校的本科生科研培養(yǎng)模式仍處于不斷完善之中，許多制約因素亟待解決。

　　(一)大學(xué)生課業(yè)負擔(dān)過大

　　對于低年級學(xué)生來說，剛邁入大學(xué)校門，各種社團活動和校級組織的招新讓他們眼花繚亂，他們還并不清楚自己真正需要什么，這一時期會十分盲目。進入大三、大四之后，尤其是醫(yī)學(xué)生專業(yè)課的負擔(dān)突然加重，還要面臨考研、就業(yè)等問題，此時再想要加入科研平臺，也會因為精力有限而放棄。并且，在本科階段，大部分學(xué)生都要拿到英語四六級證書、國家計算機二級證書，還有許多國家級、省級競賽的準備都占據(jù)了大量的時間，致使他們無暇提升自己的科研素質(zhì)參與到科研活動中。

　　(二)大學(xué)生的科研素養(yǎng)不高

　　在沒有充分了解科研活動的情況下，許多大學(xué)生都認為科研工作對個人知識、能力要求極高，只有專家、教授才能從事，普通大學(xué)生根本無法參與，這種畏難情緒使他們在本科階段無法培養(yǎng)自己的科研能力。而且長期以來的應(yīng)試教育，令學(xué)生只重結(jié)果、輕過程，所以在導(dǎo)師分配任務(wù)之后，也會因為個人的科研能力不足而無法完成。

　　(三)師資隊伍力量不足

　　本科期間的許多教師都是博士、教授，他們自身就有一些科研項目需要投入大量的時間和精力，所以在指導(dǎo)本科生的科研項目時，并不能對學(xué)生進行長期的監(jiān)督和輔導(dǎo)。此外，大學(xué)生的科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，區(qū)別于傳統(tǒng)的教學(xué)模式，如若指導(dǎo)老師的經(jīng)驗不足，培養(yǎng)結(jié)果便不盡如人意。

　　(四)傳統(tǒng)教學(xué)管理體制存在缺陷

　　部分院校仍采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，只根據(jù)期末試卷成績論定學(xué)生這門課程的最終分數(shù)，沒有指定一些考核內(nèi)容激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新性思維，讓他們主動去挖掘探索知識。其次，對于教師的評價體系也不能僅是統(tǒng)計學(xué)生的評價意見和教師的科研成果，可以將指導(dǎo)學(xué)生科研作為一項標準，如此不僅可以激發(fā)老師的積極性，學(xué)生的科研能力也能大幅度提升。

　　三、醫(yī)學(xué)生提升科研能力措施

　　1、科研項目牽引，增加研究動力

　　眾所周知，獲得科研項目的支持對于研究人員來說至關(guān)重要。科研項目為研究人員提供開展研究的經(jīng)費，其申報、執(zhí)行和結(jié)題也貫穿整個研究過程。幾乎每個研究型醫(yī)學(xué)院校都有本科生科研項目，包括各個級別的“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽、大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃(簡稱“大創(chuàng)”)項目，以及醫(yī)學(xué)院校自己設(shè)立的各類科研項目等。

醫(yī)學(xué)生在剛進入實驗室時，既會對新環(huán)境、新課題產(chǎn)生新鮮感，也可能會因為不了解實驗相關(guān)背景和流程而感到不知所措。發(fā)揮科研項目的牽引作用能夠使醫(yī)學(xué)生盡快熟悉課題并盡早融入實驗室研究。首先，導(dǎo)師要鼓勵并協(xié)助醫(yī)學(xué)生申報各類本科生科研項目。一方面，申報科研項目需要做大量的文獻調(diào)研，在此過程中醫(yī)學(xué)生可以通過與導(dǎo)師討論和查閱文獻初步了解課題內(nèi)容。

另一方面，申報全國性科研項目例如“挑戰(zhàn)杯”和“大創(chuàng)”項目往往競爭非常激烈，除了要提交申報書還需要進行答辯評比，因此通過申報科研項目還能提高醫(yī)學(xué)生的科學(xué)表達能力。其次，科研項目能夠督促醫(yī)學(xué)生按計劃進行實驗研究?？蒲许椖苛㈨椫螅ǔ６加兄衅跈z查和結(jié)題答辯環(huán)節(jié)，需要醫(yī)學(xué)生按照計劃獲得階段性成果并及時整理總結(jié)。最后，醫(yī)學(xué)院校通常會對承擔(dān)科研項目給予不同形式的獎勵，例如綜合測評加分和學(xué)分認定等，能夠一定程度上激發(fā)醫(yī)學(xué)生參與科研的熱情。

　　2、加強時間管理，提高研究效率

　　科學(xué)研究需要投入大量的時間，但是由于醫(yī)學(xué)生的課程繁多，他們往往很難為實驗室的項目騰出專門的時間，這使得科研工作難以按時進行。因此，需要加強醫(yī)學(xué)生的課余時間管理。筆者通常會要求進入實驗室的每一位醫(yī)學(xué)生提供課程表，獲悉他們可用的課余時間，然后合理安排實驗。導(dǎo)師和學(xué)生都應(yīng)遵守約定好的時間安排表。保證了科研時間之后，下一步需要提高實驗效率。

對醫(yī)學(xué)生進行必要的培訓(xùn)往往能夠起到事半功倍的效果。在進入實驗室之前，導(dǎo)師花時間對他們進行必不可少的安全教育和培訓(xùn)。在進入實驗室之后，進一步對他們進行技術(shù)培訓(xùn)，包括實驗操作和儀器使用方法等。

醫(yī)學(xué)生在掌握基本的科研技能之后開展實驗?zāi)軌虮苊庖恍┮虿僮鞑划?dāng)而導(dǎo)致的失誤。對于新進實驗室的醫(yī)學(xué)生，筆者通常會指定一位研究生負責(zé)教會其基本實驗技能。此外，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生養(yǎng)成良好的實驗記錄習(xí)慣也非常重要，筆者也會定期檢查實驗記錄，指出其中的不足。最后，導(dǎo)師需要認真指導(dǎo)并督促學(xué)生依照研究計劃開展實驗，在規(guī)定的時間節(jié)點前完成相應(yīng)的研究任務(wù)。

　　3、保持科研熱情，提高科研自主性

　　大多數(shù)醫(yī)學(xué)生在初入實驗室的時候都抱有極大的興趣和熱情，對各種儀器和實驗感到好奇，希望能通過研究解決一些科學(xué)問題。但是這種對科研的熱情通常持續(xù)不了太久，因為總會有新的、更有吸引力的事物出現(xiàn)，而且學(xué)業(yè)和考試的壓力也會分散他們的精力。此外，有些學(xué)生雖然經(jīng)過培訓(xùn)，也按時來實驗室，但是不知道自己該做些什么，需要導(dǎo)師給他們安排實驗。針對上述問題，筆者首先明確每個學(xué)生都是團隊的一部分，這個團隊的成功依賴于所有成員日復(fù)一日的共同努力。

其次，醫(yī)學(xué)生的科研遵循循序漸進的原則。學(xué)生先從比較簡單的實驗入手，扎實地學(xué)習(xí)基本原理和實驗操作并得到初步的數(shù)據(jù)和結(jié)果，然后逐漸過渡到具有一定挑戰(zhàn)性的實驗。在這個階段，導(dǎo)師的悉心指導(dǎo)非常重要，因此筆者經(jīng)常去實驗室了解學(xué)生所遇到的困難并想辦法一起解決。筆者指導(dǎo)的一位男生對科研很有興趣，動手能力也很強，但是有一門專業(yè)課需要重修，這減少了他來實驗室的時間，也一定程度上影響了自信心。針對這一情況，筆者及時與他談心，鼓勵他好好上課準備重修考試，并把實驗推遲到了暑假。暑假期間，該學(xué)生留校繼續(xù)開展研究，不僅順利完成了所承擔(dān)的項目，還立志通過努力考上研究生繼續(xù)從事研究。

　　4、鼓勵探索和創(chuàng)新，發(fā)現(xiàn)科研樂趣

　　近年來國家提出“大眾創(chuàng)業(yè)，萬眾創(chuàng)新”的號召，而探索和創(chuàng)新本身就是科研活動的重要內(nèi)容。雖然醫(yī)學(xué)生的知識體系尚需完善，經(jīng)驗也比較欠缺，但是經(jīng)過一段時間的訓(xùn)練，是能夠有所突破和創(chuàng)新的。筆者認為可以從設(shè)定挑戰(zhàn)、努力踐行、允許失敗三個方面來鼓勵醫(yī)學(xué)生的探索和創(chuàng)新。首先，筆者對于醫(yī)學(xué)生選題的原則是基于本課題組的研究，選擇前人未做而難度適中的課題。由于是新課題，醫(yī)學(xué)生需要自己做大量的調(diào)研，然后與導(dǎo)師一起確定實驗實施方案。

其次，醫(yī)學(xué)生需要在導(dǎo)師的指導(dǎo)下積極努力地開展研究，學(xué)生和導(dǎo)師都要為課題投入充足的時間和精力。

最后，科學(xué)研究本身就是一個不斷試錯的過程，導(dǎo)師應(yīng)當(dāng)允許醫(yī)學(xué)生實驗失敗，幫助他們分析原因并鼓勵他們從失敗中獲取經(jīng)驗，從而為下一次實驗的成功奠定基礎(chǔ)。筆者指導(dǎo)的很多醫(yī)學(xué)生在初進實驗室時只是跟隨老師和研究生亦步亦趨地做實驗，而在項目中期考核時已經(jīng)能夠提出一些自己見解和想法，并在研究中繼續(xù)深入探索。

隨著一個個問題得到解決或者新的想法得到驗證，學(xué)生就會發(fā)現(xiàn)科研的樂趣，逐漸把科研發(fā)展為個人的興趣愛好。雖然對于導(dǎo)師來講，指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生進行基礎(chǔ)研究需要付出很多時間和精力，但是總的來講對于課題組也是有益的。例如很多醫(yī)學(xué)生在本科畢業(yè)后會選擇跟隨科研導(dǎo)師繼續(xù)攻讀研究生。本文探討的幾種提升醫(yī)學(xué)生科研能力的途徑將為導(dǎo)師指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生開展科研提供一些有益的參考，尤其是發(fā)揮科研項目的牽引作用，能夠有效激發(fā)醫(yī)學(xué)生參與科研的積極性，并提升他們的科研能力。

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